摘要:
目的探讨2型糖尿病肾脏病(diabetic kidney disease, DKD)患者贫血的相关因素。方法选取2017年9月至2019年8月在昆明医科大学第一附属医院确诊为2型DKD的患者334例,分为贫血组和非贫血组。分析两组患者在一般资料、实验室指标的差异;采用Logistic回归分析不同性别DKD患者贫血的影响因素。结果男性DKD患者中,非贫血组补体C4、血肌酐、胱抑素C、视黄醇结合蛋白、铁蛋白、尿白蛋白/肌酐比值、糖尿病病程低于贫血组(P(0.05),体重指数(body mass index, BMI)、血红蛋白、糖化血红蛋白、补体C3、白蛋白(albumin, Alb)、间接胆红素、估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate, eGFR)、总胆固醇、血清铁、血钙高于贫血组(P(0.05);女性DKD患者中,非贫血组血肌酐、胱抑素C、视黄醇结合蛋白、尿白蛋白/肌酐比值低于贫血组(P(0.05),血红蛋白、Alb、血清铁、间接胆红素、eGFR、补体C3、血钙高于贫血组(P(0.05)。Logistic回归分析发现,DKD患者中BMI、Alb、eGFR、血清铁、血钙可能是贫血的独立危险因素(P(0.05);男性患者中BMI、eGFR、Alb与贫血相关(P(0.05);女性患者中BMI、eGFR、血钙与贫血相关(P(0.05)。结论肾功能恶化、铁缺乏、低钙血症、营养不良是2型DKD人群贫血的独立危险因素。