目的胃癌是消化系统最常见恶性肿瘤之一,死亡率高。研究神经轴突导向分子Semaphorin 5A（SEMA5A）基因多态性对幽门螺旋杆菌（Hp）感染后胃癌发生风险的影响。方法选取昆明医科大学第一附属医院230例胃癌患者为胃癌组,同期健康人群250例为对照组,使用酶联免疫吸附实验检测研究对象Hp感染情况;通过Taqman探针法对SEMA5A基因6个单核苷酸多态性（SNP）位点进行检测,并用SNaPshot测序法测序进行验证。结果 SEMA5A rs805153位点的3种基因型在胃癌组与对照组分布具有统计学意义（P=0.01）。TT基因型在经年龄、性别、Hp感染调整后OR=2.74（95%CI:0.35～3.83,P(0.01）;在隐性模型中,与CC基因型相比,TT+TC基因型与患癌风险有关（P(0.01,OR=2.40,95%CI:1.28～2.96）,与男性胃癌的发病风险相关,经多因素校正后OR值=1.33（95%CI:0.81～2.23）;在感染Hp时,TT+TC基因型也与胃癌的风险有关,经多因素调整后OR值=1.97（95%CI:0.28～1.40）。而rs693487、 rs6896702、rs788469、rs1024489、rs2696371这5个SNP位点的基因型在两组间分布均无统计差异。结论 SEMA5A基因rs805153位点多态性与胃癌发生风险相关,且与Hp感染存在交互作用。