摘要：
目的 研究健康孕妇不同孕期的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(DD)、抗凝血酶(AT)、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)水平变化,探讨年龄因素对妊娠妇女凝血指标水平的影响,建立孕妇不同孕期PT、APTT、FIB、TT、DD、AT、FDP的参考区间.方法 选取健康孕妇406例和健康非孕对照组110例为研究对象,将孕妇分为孕早期组152例、孕中期组124例和孕晚期组130例,分别检测每组相关凝血指标并分析其水平变化.分析年龄对每组孕妇凝血功能的影响.采用非参数法建立孕妇不同孕期的PT、APTT、FIB、TT、DD、AT、FDP的参考区间并进行验证.结果 在年龄<30岁及年龄≥30岁两亚组中,孕早期、孕中期、孕晚期的凝血指标水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05).PT水平在孕早、中、晚期间差异不显著(P>0.05),参考区间为10.20～11.90 s.APTT水平在孕早、中期间差异不显著(P>0.05),参考区间为23.3～29.6 s,晚期参考区间为22.8～29.4 s.FIB、TT、DD、AT、FDP的水平在孕早、中、晚期间差异显著(P<0.05),在孕早期的参考区间分别为:2.59～4.6 g/L、13.3～16.1 s、0.82μg/mL、(73.3～101.9)％、2.56μg/mL,在孕中期的参考区间分别为:2.59～5.1 g/L、13～15.9 s、1.35μg/mL、(70.5～103.3)％、4.4μg/mL,在孕晚期的参考区间分别为:3.01～5.98 g/L、13.3～15.7 s、3.4μg/mL、(73.4～113.6)％、8.63μg/mL.结论 初步建立了孕妇不同孕期常规凝血指标的参考区间,为临床诊断和预防孕产妇出血提供实验室依据.
