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肝脏灌注变化对部分脾动脉栓塞术后肝功能损伤影响分析

Analysis of the Effect of Liver Perfusion Changes on Liver Function Injury after Partial Splenic Artery Embolization

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资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心

机构: [1]昆明医科大学第一附属医院医学影像科,650032
出处:

关键词: 肝硬化脾功能亢进 部分脾动脉栓塞术 肝脏灌注 肝功能

摘要:
目的 探讨部分脾动脉栓塞术(PSE)后肝脏CT灌注成像(CTP)及肝功能变化的影响,并分析肝脏CTP变化对肝功能损伤的影响。方法 搜集2019年6月至2021年3月诊断为肝硬化脾功能亢进并行PSE治疗共28例患者的临床资料,计算其终末期肝病模型(MELD)评分,勾画测量栓塞前后脾脏体积,利用肝脏CTP测量肝动脉灌注量(HAP)、门静脉灌注量(PVP)、总肝灌注量(TLP),将其设为自变量,将MELD评分设为因变量进行多元线性回归分析。结果 术前脾脏平均体积V_前为(1196.38±362.31)cm~3,栓塞后脾脏平均体积V_后为(603.28±316.26)cm~3,平均栓塞体积V_前-V_后为(593.10±112.68)cm~3,平均栓塞率V_前-V_后/V_前为(50.9±10.8)%。PSE术前、术后1周及术后2个月灌注量:HAP 16.51、21.93、22.30 ml·min~(-1)·100 ml~(-1)(P<0.05),PVP 93.86、36.89、63.86 ml·min~(-1)·100 ml~(-1)(P<0.05),TLP 110.72、58.51、89.17 ml·min~(-1)·100 ml~(-1)(P<0.05);PSE术前、术后1周及术后2个月MELD评分:9.15、11.18、7.32;根据多元线性回归方程分析(F=9.687、P<0.001),术后1周PVP与MELD评分有线性关系,其回归标准化系数(B)为-0.952,表明二者相互之间呈负相关关系。结论 PVP的减小,是PSE术后一过性肝功能损伤的重要影响因素。

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第一作者:
第一作者机构: [1]昆明医科大学第一附属医院医学影像科,650032
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