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分期岛状包皮瓣尿道板重建术在重度尿道下裂中的应用

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机构: [1]昆明医科大学第一附属医院泌尿外一科
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关键词: 尿道下裂 分期术 尿道成形术

摘要:
目的 研究分期岛状包皮瓣尿道板重建术在重度尿道下裂手术治疗中的临床效果。方法 回顾性分析2013年11月至2022年3月昆明医科大学第一附属医院治疗的重度尿道下裂患者28例临床资料。按照手术方法的不同,分为分期岛状包皮瓣尿道板重建术式手术组(A组)和传统分期手术(即:一期伸直阴茎,二期尿道成形术)组(B组)。比较2组患者的年龄、手术时间、出血量、术后并发症的发生率,并随访亲属对治疗的满意度。结果 分期岛状包皮瓣尿道板重建术的13例中,在首次手术时年龄2岁至34岁,尿道缺损长度3.5~6 cm;传统分期手术患者15例,第1次手术时年龄2岁至27岁,尿道缺损长度3~6 cm。2组患者的年龄、治疗时间、术中出血量差异无统计学意义(P> 0.05)。分期岛状包皮瓣尿道板重建术手术组术后2例发生尿道瘘,另1例发生阴茎头部尿道破裂。经再次尿道瘘修补/尿道成形治疗。传统分期手术组术后4例发生尿道瘘,2例尿道狭窄和尿道憩室。需经再次手术尿瘘修补术/尿道成形术,尿道扩张术治愈。分期岛状包皮板尿道板重建术组手术成功率为76.9%,传统分期手术组手术成功率为60.0%(P> 0.05)。且分期岛状包皮瓣尿道板重建术较传统分期手术术后满意度更高(P <0.05)。结论 分期岛状包皮瓣尿道板重建术已成为分期治愈尿道下裂的重要方法,对重度的尿道下裂术后安全性较好,外观比较满意,并发症发生率低,具有临床应用价值。

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第一作者机构: [1]昆明医科大学第一附属医院泌尿外一科
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