目的:透析充分性是影响维持性血液透析(MHD)患者预后的重要因素。本文旨在探讨影响MHD患者透析充分性的危险因素及中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与透析充分性的关系，同时分析其对透析不充分的预测价值。方法:选取2020年9月至2021年9月在昆明医科大学第一附属医院血液净化中心治疗的MHD患者。收集患者的一般临床资料及实验室检查结果，根据患者尿素清除指数(Kt/V)≥1.2和尿素下降率(URR)≥65%将患者分为透析充分组和透析不充分组。比较两组间各指标的差异，采用二元Logistic回归分析法探讨透析不充分发生的危险因素，并采用受试者工作特征(ROC)曲线判断NLR对透析不充分的预测价值。结果:共纳入120例MHD患者，透析充分组71例，非透析充分组49例。与透析充分组相比，非透析充分组男性患者占比、身体质量指数(BMI)、NLR值、中性粒细胞数均明显升高，HDL降低。Logistic回归分析发现：男性(OR 2.970，95%CI：1.211~7.283，P＝0.017)、高BMI(OR 1.361，95%CI：1.161~1.595，P<0.001)、高NLR(OR 1.310，95%CI：1.023~1.677，P＝0.032)为透析不充分的危险因素，NLR预测MHD患者透析不充分的ROC曲线下面积(AUC)为0.635(P<0.05)。结论:男性、高BMI及NLR是透析不充分的独立危险因素，NLR对透析不充分具有良好的预测价值，有望作为判断MHD患者预后的指标。