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◇ 统计源期刊
◇ 北大核心
◇ CSCD-C
◇ 中华系列
文章类型：
机构：
[1]中南大学湘雅二医院，长沙 410011
[2]南京医科大学附属脑科医院，南京 210029
[3]复旦大学附属中山医院，上海 200032
[4]昆明医科大学第一附属医院，昆明 650032
昆明医科大学附属第一医院
[5]上海交通大学医学院附属精神卫生中心，上海 200030
[6]广州医科大学附属脑科医院，广州 510370
[7]天津安定医院，天津 300222
[8]重庆市精神卫生中心，重庆 401147
[9]河南省精神卫生中心，新乡 453002
[10]四川大学华西医院，成都 610041
四川大学华西医院
[11]上海同济大学附属同济医院，上海 200030
[12]河北医科大学第一医院精神卫生中心，石家庄 050031
出处：
ISSN：
关键词：
抑郁症
医患共同决策
问卷调查
多中心
三级医院
精神病专科医院
综合医院
摘要：
目的:了解我国门诊抑郁症患者与医生共同决策的意愿现状，分析影响患者与医生共同决策意愿的因素。方法:以我国12家三级精神病专科医院和综合医院为调查中心，通过扫描二维码在手机端填写问卷的方式，对抑郁症患者和医生进行问卷调查，内容主要包括：患者基本信息、情绪状态评分、初始诊疗情况、治疗期待及关注点、症状改善需求及药物安全性需求、患者诊断情况（由接诊医生填写）；医生基本信息、抑郁诊疗现状、药物关注点及顾虑等。通过单因素及多因素Logistic回归分析，筛选出患者与医生共同决策意愿的影响因素。结果:共收集622份有效患者问卷和45份有效医生问卷。调查中患者和医生在共同决策方面均展现出较强的意愿［80.39%（500/622）比 60.00%（27/45）］。多因素Logistic回归分析显示，居住地［城镇比农村：
OR（95%
CI）=1.895（1.087~3.305）］、能接受的每月诊疗费用［≥1 000~<2 000元比<300元：
OR（95%
CI）=0.194（0.088~0.427）；≥2 000元比<300元：
OR（95%
CI）=0.267（0.094~0.754）］、是否接受线上治疗与咨询［是比否：
OR（95%
CI）=3.196（2.024~5.046）］和是否了解心理治疗［是比否：
OR（95%
CI）=1.711（1.003~2.921）］是患者共同决策意愿的影响因素（均
P<0.05）；而首诊患者诊疗时间是医生共同决策意愿的影响因素［
OR（95%
CI）=1.090（1.004~1.184），
P=0.040］。
结论:我国三级医院门诊抑郁症患者和医生的共同决策意愿均较强，具有良好的临床应用基础；但临床实践中，需重视居住地、能接受的每月诊疗费用、是否接受线上治疗与咨询和是否了解心理治疗对患者共同决策意愿的影响，以及首诊患者诊疗时间对医生共同决策意愿的影响。
第一作者：
第一作者机构：
[1]中南大学湘雅二医院，长沙 410011
通讯作者：
推荐引用方式(GB/T 7714)：
崔夕龙,王小平,张宁,等.三级医院门诊抑郁症医患共同决策理念调查及影响因素分析[J].中华精神科杂志.2024,57(12):819-827.
