摘要:
目的为提高云南省农村地区先天性心脏病早期诊断率,了解目前云南省基层医务人员先心病相关知识知晓度、筛查意识和能力,探讨提高基层医务人员相关知识技能的有效方法.方法 2015年9月至2017年4月期间,组建爱心流动学校,选择云南省昆明市西山区、昭通市地区等8个地区作为调查及培训地点,调查及培训共计1 022名县级及以下医疗卫生服务机构医护人员,内容涵盖先心病筛查意识、相关知识和筛查技术,并调查培训效果.结果培训前、后共收回问卷2 044份,培训后,调查对象对先心病筛查的意愿、先心病发病情况、常见临床表现、艾森曼格综合征的概念、心脏听诊、血氧饱和度监测的认知和重症先心病的认知均较培训前提高,差异均有统计学意义(P〈0.01);培训后,共有563名调查对象参与先心筛查的实践技能检测,对听诊顺序、杂音时期、杂音性质的判断正确率为98.22%(553人)、30.55%(172人)、28.60%(161人),对室间隔缺损、房间格缺损、动脉导管未闭的杂音识别的正确率分别为45.47%(256人)、39.79%(224人)、50.80%(286人);94.81%(968人)的培训对象表示对培训评价优秀或良好.23.87%(244人)的培训对象建议做网络培训,63.80%(652人).结论建议增加先心病筛查经济投入,进一步加强培训;云南省基层医务人员对先心筛查的意识;通过组建爱心流动学校,对县级及以下医务人员进行先心病理论及操作培训,提高云南省基层医务人员对先心筛查的意识、筛查知识、操作技能有效,进一步提高基层先心病早期诊断率.