摘要:
目的 了解2000年至2010年之间昆明市儿童哮喘流行情况、分布特征、诱发因素及治疗情况的变化,为进一步改进哮喘患儿诊治方案提供依据.方法 采用随机整群抽样的方法,通过自填式问卷调查与集中调查相结合的方式进行调查,对2000年和2010年两次哮喘流行病学调查的初筛问卷中的可疑哮喘患儿按哮喘诊断标准进行诊断,对确诊的哮喘患儿填写哮喘儿童调查表.建立问卷数据库,并对2次调查的数据进行整理、分析.结果 2010年昆明市0~14岁儿童哮喘患病率为1.40% (150/10 717),较2000年的0.88% (92/10 426)有明显增高(x2=12.52,p<0.05).与2000年相比,哮喘患儿既往诊断与调查时最后诊断的符合率由22.8%提高到了51.3% (x2=19.23,P<0.05),哮喘急性发作的比例由40.2%下降到了19.3%(x 2=12.54,P<0.05,抗生素的使用率由97.8%下降到了80.0%(x 2=14.28,P<0.05),吸入激素治疗比例由12.0%上升到了64.o%(x 2=60.53,P<0.05=.结论 昆明市0~14岁儿童哮喘患病率较10a前有明显增加,哮喘既往诊断与调查时最后诊断的符合率有所提高,哮喘急性发作率有所下降,抗生素使用比例下降,而吸入糖皮质激素比例有所上升.但仍需大力推广“儿童支气管哮喘诊断与防治指南”,以进一步降低哮喘患儿的漏诊率、规范使用糖皮质激素及支气管舒张剂吸入治疗及减少抗生素的使用比例.