目的 了解云南省临床分离菌对常用抗菌药的敏感性和耐药性.方法 采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行细菌药敏试验.按CLSI 2014年版标准判断药物敏感性.结果 2014年1月至12月各医院临床分离菌82548株,其中革兰阴性细菌58969株,占71.4％,革兰阳性细菌23579株,占28.6％.甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为27.2％和78.2％,未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药菌株.肠球菌属细菌中屎肠球菌对所测试的抗菌药(氯霉素和利奈唑胺除外)的耐药率均显著高于粪肠球菌,两者中均有少数万古霉素和替考拉宁耐药株,耐药率＜1％.儿童株中对青霉素敏感(PSSP)、中介(PISP)和耐药(PRSP)的检出率分别为75.3％、17.3％和7.4％,成人株中分别为70.5％、27.9％和1.6％.大肠埃希菌、克雷伯菌属细菌和奇异变形菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)株分别为55.4％、29.3％和26％.肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,绝大多数菌株的耐药率低于10％.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为0.4％和0.3％,6.2％及5.2％,同比2013年有所增长.铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别27.0％和23.3％,鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别49.1％和51.5％.结论 细菌耐药性仍呈增长趋势,对碳青霉烯酶耐药的肠肝菌科细菌及鲍曼不动杆菌因引起高度重视,避免其流行播散,对临床构成严重威胁.进行流行病学调查并采取有效的控制措施,刻不容缓.