目的:为制订相关政策及具体措施促进合理用药提供依据.方法:对云南省A、B、C地区(分别代表经济发达地区、中等经济发展地区、经济欠发达地区)的14个乡镇卫生院和18个村卫生室的191名乡村医生进行抗菌药物、糖皮质激素认知问卷调查及处方抽查,并就调查结果进行统计分析.结果:共发放调查问卷382份(抗菌药物和糖皮质激素问卷各191份),回收有效问卷382份,有效回收率为100%;共计抽查处方2 300张.问卷调查结果显示,受访乡村医生对抗菌药物和糖皮质激素的认知及使用情况仍存在一些误区和盲目性,如β-内酰胺类抗菌药物的用法大多没有完全掌握,对抗菌药物的经验性选用和用药疗程部分仍不完全清楚,对于激素的分类、禁忌证超过40%的受访者不清楚,超过半数不知道《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》;门诊处方抽查结果显示,抗菌药物和糖皮质激素处方比例存在地区差异,A地区抗菌药物和糖皮质激素处方比例是3个地区中最高的,分别为60.9%和18.9%;不合理处方比例最高的是C地区,为22.5%.结论:乡村医生对于抗菌药物和糖皮质激素的认知及合理使用仍需加强.应采取有效措施,制订相应的监管制度并加以落实,加强乡村医生抗菌药物和糖皮质激素的知识培训,全面落实合理用药原则,以提升其合理用药水平.