摘要:
目的 通过回顾性分析单侧动态中和系统(Dynesys)弹性固定治疗腰椎短节段退行性疾病患者的临床资料,探讨其治疗腰椎短节段退行性疾病的可行性.方法 收集2010年8月-2012年1月该院行单侧Dynesys治疗的22例短节段腰椎退变患者作为研究对象.其中男性13例,女性9例;年龄23~53岁,平均36.4岁.包括腰椎管狭窄症7例,腰椎间盘突出症11例,腰椎Ⅰ度滑脱症4例,治疗节段:L4~L5 11例,L5~S15例,L4~S1双节段6例.记录每例患者手术时间、出血量及相关手术并发症等,并按照Oswestry功能障碍指数(ODI),腰腿痛视觉模拟评分(VAS)及日本矫形外科学会(JOA)下腰痛评分评估临床疗效,同时行影像学观察,观察指标包括椎间隙高度和椎间活动度(ROM).结果 所有患者获得随访,平均随访时间34.6个月(28~45个月);手术时间(79±24)min,手术出血量(178±33)ml.术后及各随访时间VAS、ODI及JOA比较,差异无统计学意义(P>0.05),但较术前明显改善(p<0.05);术后及各随访时间椎间隙高度、ROM比较,差异无统计学意义(P>0.05),但较术前明显改善(P<0.05).结论 单侧Dynesys动态稳定系统治疗短节段退行性腰椎疾病方法可行,疗效好,具有损伤小、时间短、出血少、恢复快等优点.