摘要:
目的 评价左心室重建术(室壁瘤闭式折叠术)对左心室重构的影响.方法 普通级杂种犬12只作为实验动物,用结扎冠状动脉的方法,建立左心室室壁瘤的实验动物模型,于术前及术后48 ~ 72 h分别采集静脉血4 mL,以备进行BNP检测;结扎冠状动脉4周后,将实验犬随机分为实验组、对照组.实验组采用左心室重建术重建左心室,对照组只开胸但不做左心室重建术;在左心室重建术前及术后48~72 h分别采集静脉血4mL,以备进行BNP检测;4周后采集静脉血测量BNP浓度.结果 行冠状动结扎术后48 ~ 72 h,各组BNP的浓度较术前明显升高(P<0.05),提示2组均发生了心室重构,但各组之间比较无统计学意义(P>0.05).术后4周BNP浓度与术前比较异常升高(P<0.05),可见左心室重构进一步加重,各组之间BNP浓度有差别但并不明显,且无统计学意义(P>0.05).行左心室重建术后48 ~ 72 h,实验组及对照组BNP浓度较术前有所下降,但并不明显(P>0.05).行左心室重建术后4周,实验组与术前比较明显降低(P<0.05),实验组BNP浓度与对照组相比,下降明显(P<0.05).结论 (1)左心室重建术在一定程度上阻止了左心室重构的发生,其远期效果还有待进一步观察与研究; (2) BNP浓度水平的变化可以较为客观准确地反映左心室重建术对阻止左心室重构的作用.