摘要：
目的 评估椎管解剖学重建在椎管内手术中的临床应用价值.方法 2012年10月至2014年1月我科收治的42例胸椎椎管内疾病患者采用后入路铣刀或微型咬骨钳沿双侧关节突内侧缘卸下一个或多个棘突椎板复合体,手术切除病变后,通过钛片钛钉连接回纳,重建胸椎椎管的解剖学结构.结果 42例患者的病变全部切除38例,次全切除4例,切除椎板数1～4个,平均2.1个.2例手术过程中因铣刀头断裂改用微型咬骨钳,所有病例未出现硬脊膜破裂.术后随访3～16个月,平均12.4个月.三维CT复查见回植物固定良好,无椎管狭窄、畸形,骨性愈合,稳定性好.结论 胸椎椎管解剖学重建方法简便,易于手术操作,对保持椎管的完整性,维持脊柱的稳定性,减少术后并发症有重要作用.
