摘要:
目的 探讨自主研发的计算机术前规划软件ACL Detector辅助前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)重建的可行性及疗效. 方法 2009年3月-2012年1月,将80例符合选择标准的ACL损伤患者纳入研究.患者随机分为两组,其中40例采用计算机术前规划软件ACL Detector进行术前设计(试验组),40例采用传统方法(对照组);两组均于关节镜辅助下完成自体腘绳肌腱移植ACL单束解剖重建.两组患者性别、年龄、病程、致伤原因及术前Lysholm评分、国际膝关节文献委员会(IKDC)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性.比较术后两组Lachman试验、轴移试验以及Lysholm、IKDC评分,并行MRI重建膝关节三维模型评定ACL移植物与股骨髁间窝是否存在撞击. 结果 两组患者术后切口均Ⅰ期愈合,无早期相关并发症发生.患者均获随访,试验组随访时间18~25个月,平均20个月;对照组18~24个月,平均21个月.术后18个月,两组Lysholm及IKDC评分均较术前显著提高(P<0.05),两组间比较差异均无统计学意义(P> 0.05);两组Lachman试验及轴移试验显著优于术前(P< 0.05),两组间比较差异亦无统计学意义(P>0.05).MRI测量示试验组1例(2.50%)、对照组8例(20.00%)发生撞击,两组间撞击发生率比较差异有统计学意义(x2=4.51,P=0.03). 结论 计算机术前规划软件ACL Detector能成功辅助ACL重建术,术后膝关节功能评分与传统手术相似,但在降低ACL术后撞击发生率方面优于传统手术.