摘要：
目的 通过与多层螺旋CT(multi-spiral CT,MSCT)工作站测量参数进行比较,评价自主研发的脊柱虚拟手术系统(spinal virtual surgery system,SVSS)三维重建技术测量数据的精确性.方法 取7具成年男性颈椎标本经MSCT扫描后,分别将信息传送至MSCT工作站及SVSS,结合下颈椎椎弓根植钉参数要求,采用两系统进行容积重建和多平面重组,重建后测量椎弓根10个参数.然后应用SPSS 11.0统计软件包对两系统测量数据进行对比分析.2009年6月-2010年3月,临床应用SVSS辅助下颈椎椎弓根固定手术6例.结果 SVSS测量时发现7具标本中1个椎弓根缺失(C3)、4个椎弓根冠状位直径<3 mm(C41个、C52个、C61个),与MSCT工作站测量结果一致.统计学分析显示,除C3左侧椎弓根皮质骨高度、C4两侧椎弓根皮质骨宽度、C4右侧椎弓根松质骨宽度、C6左侧椎弓根入点至侧块边缘切距、C3两侧椎弓根入点至下关节突下缘距离、C3两侧及C3左侧椎弓根入点至椎体前缘矢状位距离,以及C3两侧、C5左侧、C6右侧椎弓根入点至椎体前缘轴位距离共计14组数据,两系统比较差异有统计学意义(P<0.05)外;其余数据差异均无统计学意义(P>O.05).临床应用6例共植钉34枚,术后MSCT复查发现30枚(88.24%)完全位于椎弓根内,4枚(11.76%)穿破.参照Richter等的分级标准,1级穿破2枚(5.88%),2级穿破2枚(5.88%),无3级穿破发生.结论 SVSS与MSCT工作站测量数据的准确性基本相同.
