摘要:
目的 评定社交技能训练改善儿童行为问题的可行性和有效性.方法 采用多中心随机对照设计,在全国6个中心以Rutter儿童行为问卷为评定方法 ,共纳入7~13岁行为问题患儿441例,其中干预组216例,等待组225例,给予干预组患儿为期12周的社交技能训练,于基线及干预结束后分别用Rutter儿童行为问卷(父母版和教师版)以及Achenbach儿童行为量表(CBCL)父母问卷进行评定.结果 在基线可匹配的前提下:(1)Rutter儿童行为父母问卷干预后干预组总分、A分和N分均低于等待组,差异有统计学意义(P=0.000,P=0.000,P=0.000),其差值和减分率差异均有统计学意义(均P=0.000),干预后干预组47.69%临床痊愈,等待组24.89%临床痊愈,差异有统计学意义(χ2=24.84,P=0.000).(2)Rutter儿童行为教师问卷干预后干预组总分、A分和N分均低于等待组,差异有统计学意义(P=0.000,P=0.003,P=0.002),其差值和减分率差异均有统计学意义(P=0.000,P=0.002,P=0.016,P=0.000,P=0.001,P=0.002),干预后干预组56.02%临床痊愈,等待组38.22%临床痊愈,差异有统计学意义(χ2=14.01,P=0.000).(3)Achenbach儿童行为量表干预后干预组总分、体诉和违纪因子分均低于等待组,差异均有统计学意义(P=0.000,P=0.000,P=0.002),只有攻击因子分差异无统计学意义(P=0.078),干预组干预后总分、体诉、攻击和违纪因子分的差值和减分率明显高于等待组,两组各分差异均有统计学意义(P=0.000,P=0.000,P=0.006,P=0.015,P=0.000,P=0.000,P=0.000,P=0.012).结论 社交技能训练对中国儿童内向性行为和外向性行为问题均有效.