目的 观察具有能谱纯化(SPS)技术的双能量(DE)CTA扫描(SPS-DECTA)在CTA诊断颅内动脉瘤中的应 用价值。方法 对80例临床疑诊颅内动脉瘤患者行CTA,将其随机均分为SPS-DECTA组及DECTA组,CT容积剂量 指数均设为20.0mGy,分别行SPS-DECTA及不具有SPS技术的DECTA扫描,比较两组图像质量。以3D-DSA及手术 结果为金标准,对比两组动脉瘤部位、数目、检出率、瘤颈大小、瘤长径及短径。结果 两组平均CT值和噪声的差异均无 统计学意义(P 均>0.05),SNR、CNR差异均有统计学意义(P 均<0.05);颅内血管主观评分差异无统计学意义(P> 0.05),颅底血管岩段、虹吸段主观评分差异有统计学意义(P 均<0.05),而后交通段及基底段差异无统计学意义(P> 0.05)。与3D-DSA及手术结果相比,SPS-DECTA组中动脉瘤检出率为100%(30/30),DECTA组检出率为92.86%(26/28)。应用两种检查方法诊断动脉瘤部位、数目差异无统计学意义(P>0.05);测量动脉瘤大小与3D-DSA及手术结果差 异均无统计学意义(P 均>0.05),且具有很好的相关性。结论 相同曝光剂量下,SPS-DECTA能保证较高图像质量,具 有降低辐射剂量的潜在能力,同时对颅内动脉瘤有较高诊断准确性,可作为常规无创筛查方法。