目的 探究神经生长因子（nerve growth factor, NGF）对创伤性脊髓损伤（traumatic spinal cord injury, t-SCI）大鼠膀胱功能和脊髓神经轴突损伤修复的影响，并探讨其分子机制。方法 选取30只雄性SD大鼠，通过改良Allen’s击打法构建创伤性脊髓损伤模型，随机分为假手术组、损伤组和NGF组，每组10只。采用BBB评分观察术前术后大鼠的后肢运动功能；BL-420生物仪实验系统检测尿动力学；甲苯胺蓝染色吻合口远端截取的左侧腰6前根，计算有髓轴突数量；采用HE染色大鼠膀胱组织；TUNEL染色大鼠损伤严重的脊髓，观察脊髓凋亡率；蛋白免疫法（Western blotting）检测脊髓组织中Raf-1、p-MEK-2、MEK-2、ERK1/2和p-ERK1/2的蛋白表达。结果 BBB评分结果显示，术前假手术组、损伤组和NGF组的评分无差异，而术后与假手术组比较，损伤组和NGF组的评分显著降低（P(0.05）。损伤组的最大逼尿压力和脊髓有髓轴突数量显著低于假手术组和NGF组（P(0.05），但损伤组的残余尿量和膀胱细胞凋亡率显著高于假手术组和NGF组（P(0.05）。HE染色结果显示，损伤组的膀胱水肿严重，逼尿肌结构疏松，而NGF组有减轻膀胱损伤。Western blotting结果显示，与假手术组比较，损伤组的p-ERK1/2/ERK1/2和p-MEK-2/MEK-2蛋白比值以及Raf-1表达量显著高于假手术组和NGF组（P(0.05）。但假手术组和NGF组在最大逼尿压力、髓轴突数量、残余尿量、膀胱细胞凋亡率和蛋白差异均无统计学意义（P)0.05）。结论 NGF可能阻碍MAPK/ERK通路的传导，从而促进轴突损伤的修复，改善t-SCI大鼠膀胱功能。