目的 系统评价糖尿病肾病（diabetic kidney disease, DKD）患者在血管紧张素受体拮抗剂（angiotensin receptorblockers, ARBs）治疗基础上联用吡格列酮的临床疗效。方法 检索CNKI、万方、EMBASE、PubMed、Cochrane Library等中外文数据库，纳入文献为随机对照实验。应用RevMan5.3对实验组（吡格列酮+ARBSs组）和对照组（ARBs常规治疗组）治疗DKD的临床疗效、尿蛋白、肾功能、糖代谢以及脂代谢情况进行Meta分析。结果 纳入7项随机对照实验，共592例患者，其中实验组298例，对照组294例。结果显示，对照组有效率显著低于实验组，且异质性较好。与对照组比较，实验组加用吡格列酮可显著降低DKD患者24h尿蛋白水平和尿蛋白排泄率，同时能改善肾功能，减少空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白和胆固醇水平（P均＜0.05）。纳入文献报道均未发现严重不良反应。另外，尿素氮、甘油三酯和低密度脂蛋白结局指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 吡格列酮联合ARBs药物在改善DKD患者尿蛋白、肾功能、糖代谢和脂代谢等方面均优于单独应用常规ARBs药物，具有较好的临床疗效。