目的 分析TIPS治疗肝硬化伴或不伴门静脉血栓形成（portal vein thrombosis, PVT）的临床特点及疗效。方法 回顾性分析2018年10月至2022年10月在昆明医科大学第一附属医院接受TIPS治疗的肝硬化伴消化道出血患者193例，按术前有无PVT分为非PVT组118例，PVT组75例。分别于术后1、3、6个月及之后每6个月随访，观察PVT对肝硬化患者临床特征及TIPS术后疗效的影响。结果 两组患者手术成功率均为100%。PVT组行脾脏切除或行分脾动脉栓塞术占26.7%（20/75）,高于非PVT组的13.6%（16/118）,差异有统计学意义（χ2=5.192,P=0.023）。PVT组患者术前Child-Pugh评分、MELD评分和MELD-Na+评分分别为（8.1±1.9）分、（9.2±8.0）分、（9.2±8.0）分，均高于非PVT组的（7.4±1.9）分、（7.7±5.8）分、（7.7±5.8）分，差异有统计学意义（P<0.05）。PVT组显性肝性脑病发生率33.3%（25/75）高于非PVT组19.5%（23/118）,差异有统计学意义（P=0.030）。而术后生存率、再出血率和支架失功能率，两组差异无统计学意义（P>0.05）。结论 TIPS用于治疗肝硬化PVT伴消化道出血安全、有效；PVT患者的肝功能更差，TIPS术后显性肝性脑病发生率更高。