目的系统评价艾司西酞普兰预防卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、CBM、WanFang Data、VIP和CNKI数据库,搜集有关艾司西酞普兰预防PSD有效性和安全性的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2019年3月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入6个RCT,包括891例患者。Meta分析结果显示:与对照组相比,使用艾司西酞普兰能降低PSD的发生率[RR=0.55,95%CI(0.31,0.98),P=0.04]。艾司西酞普兰和对照组不良反应发生率的差异无统计学意义(P≥0.05)。结论当前证据显示,艾司西酞普兰能降低PSD的发生,且不增加不良反应发生率。受纳入研究数量和质量的影响,上述结论尚需开展更多高质量研究予以证实。