目的 探讨新生儿重症监护室(NICU)对碳青霉烯类抗生素敏感性降低的肠杆菌科菌株的耐药性,为临床经验性选用抗菌药物提供依据.方法 收集2010年12月至2011年8月肠杆菌科对碳青霉烯类抗生素敏感性降低的菌株24株,采用K-B纸片法进行药敏试验,采用改良Hodge试验检测碳青霉烯酶.结果 24株菌对厄他培南、美诺培南、亚胺培南的耐药率分别为100.0％、91.7％、91.7％,对近几年在新生儿较少用的阿米卡星、环丙沙星、左氧氟沙星的敏感率为83％～91％,庆大霉素、妥布霉素的敏感率为73.9％,而对常用的青霉素类、头孢菌素类、单环内酰胺类抗生素耐药率均在90％以上,对酶抑制剂复合物除哌拉西林/三唑巴坦耐药率为50％外,其余抗生素的耐药率为82％～100％.24株菌经Hodge试验确证,有20株Hodge试验阳性为产碳青霉烯酶株.结论 NICU对碳青霉烯类抗生素敏感性降低的菌株是高产碳青霉烯酶株,对常用抗菌药物表现为高度多重耐药,临床应依据药敏结果及耐药性资料合理选用抗菌药物,以降低耐药菌株的发生.