摘要:
心脏再同步化治疗(CRT)为目前国际指南所推荐用于伴双室收缩不同步的心力衰竭患者.该治疗可显著降低患者再入院率和病死率,带来较大的公共卫生效应.但仍有30%的患者接受CRT治疗后无应答.而提高应答率是心脏科医生面临的最大挑战.为异于传统的CRT的思路,有人提出了双心室起搏,若同时兼顾房室结自身的下传,形成室性融合波,能最大程度的模拟心室生理性激动;从而改善心力衰竭患者对CRT的应答,改善预后及降低治疗成本等.我们通过目前对CRT效果与QRS波宽度和形态关系的研究进展,共同探讨兼顾房室结的双心室起搏,与传统双室起搏相比,是否具有逆转左心室重构的可能.