目的探讨急诊内科患者不明原因发热(FUO)的病因分布以及临床特征.方法对2007年2月至2011年3月我院内科收治的患者286例的临床资料进行回顾性分析,总结其病因和临床表现,并对老年患者和非老年患者进行比较分析.结果286例患者中,确诊274例(95.8%),感染性疾病118例(41.3%),其中58例结核病(49.2%);恶性肿瘤28例(10.2%),其中16例淋巴瘤(57.1%),所有的肺癌患者都合并阻塞性肺炎;结缔组织病97例(35.4%),成人斯蒂尔病56例(57.7%),其他疾病31例(11.3%),其中克罗恩病7例(22.6%).其他12例患者未最终确诊.老年人患者最主要的犯病原因为感染性疾病与恶性肿瘤,所占比例明显高于非老年患者(P<0.05);结缔组织病非老年患者发病率明显高于老年患者(P<0.05).结论临床上FUO患者经过细致的检查和分析能最终确诊.感染性疾病是其主要的病因,尤以结核为主,常见于老年患者.恶性肿瘤和结缔组织在FUO患者中也占据相当大的比例.