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◇ 统计源期刊
文章类型:
机构:
[1]玉溪市人民医院ICU
[2]云南省第一人民医院急诊内科
云南省第一人民医院
[3]昆明医科大学第一附属医院ICU
内科科室
外科科室
干疗科
3号楼重症监护病房(ICU)
重症医学科
昆明医科大学附属第一医院
出处:
ISSN:
关键词:
脓毒症
再喂养综合征
危险因素
预测模型
摘要:
目的 探讨ICU脓毒症患者发生再喂养综合征(RFS)的相关危险因素,以此为基础建立RFS的预测模型。方法 回顾性分析昆明医科大学第一附属医院ICU 2020年11月至2022年1月期间收治的202例脓毒症患者的临床资料,根据“ASPEN关于RFS共识建议中”诊断标准,将患者是否发生RFS,分为RFS组(n=141)和非RFS组(n=61);比较2组间性别、体重指数(BMI)、营养风险筛查、营养方式、相关危重评分、腹内压(IAP)、相关实验室检查及用药的差异。选取统计学方法中的单因素和多因素Logistic回归分析筛选出ICU脓毒症患者发生RFS的独立危险因素,根据分析结果建立一种预测模型,绘制出受试者工作特征曲线(ROC)评价RFS的预测模型对ICU脓毒症患者发生RFS的预测价值。结果 202例脓毒症患者相关资料分析,单因素分析结果显示:体重指数(BMI)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、肌酐-身高指数(CHI)、血清钠(Na+)、血清钾(K+)、血清镁(Mg2+)、血清磷(P-)、白介素-6(IL-6)、空腹血糖(FBG)、维生素B1(VitB1)、糖化血红蛋白(HbA1c)、是否使用利尿剂、是否使用胰岛素等指标差异有统计学意义(P <0.05);多因素分析结果显示:利尿剂的使用、BMI、CHI、血K+、FBG、VitB1是ICU脓毒症患者发生RFS独立危险因素。结论 以多因素筛选出独立危险因素为基础,建立预测模型表达式为:Logit=1.39×利尿剂+0.15×BMI-0.14×CHI+0.75×血K+-0.16×FBG+0.78×VitB1-2.94。通过回归分析建立的预测模型一致性强,联合预测有较好的预测价值。
基金:
云南省科技厅-昆明医科大学应用基础研究联合专项基金资助项目(202101AY07001-019);;昆明医科大学研究生创新基金资助项目(2021S049);
基金编号:
202101AY07001-019
2021S049
第一作者:
第一作者机构:
[1]玉溪市人民医院ICU
通讯作者:
推荐引用方式(GB/T 7714):
王虹,杨德兴,王强,等.icu脓毒症患者发生再喂养综合征的危险因素分析及预测模型建立[J].昆明医科大学学报.2022,43(11):44-51.