目的探讨双能量CT动脉期碘浓度及能谱曲线斜率诊断喉癌转移淋巴结的价值。方法收集具有完整术前双能量CT扫描资料并经病理证实的喉癌40例、淋巴结90枚,按病理结果将淋巴结分为转移组(47枚)和非转移组(43枚),比较转移组与非转移组淋巴结、原发灶与转移淋巴结动脉期碘浓度及能谱曲线斜率的差异,并绘制ROC曲线,计算曲线下面积(AUC)及最佳诊断阈值。结果转移淋巴结动脉期碘浓度及能谱曲线斜率分别为(2.29±0.50)mg/mL及(2.38±0.71)mg/mL,均高于非转移组(1.77±0.48)mg/mL及1.99±0.63)mg/mL,差异均有统计学意义;动脉期碘浓度及能谱曲线斜率诊断淋巴结转移的阈值分别为1.85 mg/mL及2.15,对应AUC分别为0.77、0.67(均P <0.05)。喉癌原发灶与转移淋巴结动脉期碘浓度及能谱曲线斜率差异均无统计学意义(均P> 0.05)。结论喉癌转移淋巴结与原发灶之间具有同源性,双能CT动脉期碘浓度及能谱曲线斜率对喉癌转移淋巴结的诊断有一定的价值。