摘要:
目的 探讨后颅窝减压并植骨融合内固定术治疗复杂Chiari畸形的效果.方法 2010年2月至2014年11月收治复杂Chiari畸形17例,均采用后颅窝减压并植骨融合内固定术治疗,术中均行颅骨牵引+后路窝小骨窗减压植骨融合并内固定.结果 复位成功5例,未打开硬脊膜;复位不成功12例,行枕大池重建.术后出现颅内感染1例、切口感染伴脑脊液漏1例.术后5d因呼吸衰竭死亡1例,其余16例术后随访3个月~3.5年,采用Tator等方法评价术后效果,16例均有效,有效率为94.1%(16/17).结论 对复杂Chiari畸形,术前需明确诊断畸形的种类和性质,术中麻醉下牵引辅助治疗很有必要,后颅窝小骨窗减压并植骨融合并内固定是治疗复杂Chiari畸形的一种有效方法.