目的：分析重型痤疮治疗现状，为提高重型痤疮疗效提供依据。方法采用抽样调查法，对首次就诊于全国35家医院皮肤科的3012例重型痤疮患者进行问卷调查，内容包括患者对痤疮的认知情况、既往干预措施及接受药物治疗情况等。结果3012例重型痤疮患者中，76.6%认为痤疮是一种疾病，但仅35.2%早期到医院就诊，其他干预措施包括自行挤压皮损、外涂药物/化妆品、钦凉茶/使用民间秘方、美容院治疗、使用遮盖性化妆品。2388例（79.3%）患者接受过口服药物治疗，包括1161例（48.6%）口服过抗生素，其中罗红霉素占33.9%，其他抗生素占14.9%，55.5%的患者连续口服药物时间≤4周。2081例（69.1%）患者用过外用药物，其中糖皮质激素占4.3%，其他外用制剂占21.0%；外用药物常导致不良反应如红斑512例（24.6%），脱屑683例（32.8%），结痂73例（3.5%），敏感性皮肤281例（13.5%）。结论重型痤疮是一种需要系统治疗的疾病，但早期就诊率较低；治疗存在药物选择缺乏靶点、外用药物不良反应明显、疗程不足的问题，应提高早期就诊率，为患者提供安全、有针对性、足够疗程的综合治疗。