摘要：
目的 比较传统滤过反投影(filtered back projection,FBP)重建,探讨FLASH双源CT迭代重建技术(sinogram affirmed iterative reconstruction,SAFIRE)在胰腺癌双能量扫描模式中的应用价值.方法 对30例已确诊胰腺癌患者进行胰腺实质期双能模式扫描,同时获得Sn 140 kVp、100 kVp及两者按0.5权重融合的加权图像.对3组图像采用常规FBP法重建得到A组(Sn 140 kVp,FBP)、B组(100 kVp,FBP)、C组(加权图像,FBP),再用SAFIRE法对100 kVp及加权图像进行重建得到D组(100 kVp,SAFIRE)和E组(加权图像,SAFIRE).分别测量5组图像的正常胰腺实质组织、胰腺肿瘤实质组织、门静脉平均CT值及图像噪声,并计算正常胰腺实质组织对比噪声比(contrast to noise ratio,CNR)、胰腺实质肿瘤CT差值、肿瘤/胰腺实质强化比值及胰腺实质-肿瘤对比噪声比.结果 5组图像间正常胰腺实质组织、胰腺肿瘤实质组织、门静脉的平均CT值及图像噪声差异均有统计学意义(P<0.05),正常胰腺实质组织、胰腺肿瘤实质组织及门静脉的平均CT值最大均是D组,正常胰腺实质组织、胰腺肿瘤实质组织及门静脉的图像噪声最小均是E组;正常胰腺实质组织CNR差异具有统计学意义(P<0.05),其中CNR最大是D组(5.27±0.89);5组图像间的胰腺实质肿瘤CT差值、肿瘤/胰腺实质强化比值及胰腺实质-肿瘤CNR差异均有统计学意义(P<0.05),其中胰腺实质肿瘤CT差值最大是B组(49.94)HU±15.45 HU),肿瘤/胰腺实质强化比值最小是D组(0.47±0.11),胰腺实质-肿瘤CNR最大是D组(4.78±1.33).结论 双能扫描模式结合SAFIRE重建技术能明显降低胰腺癌患者的图像噪声并增加CNR,同时进一步提高对胰腺癌的分辨能力.
